呃~~關於藥的保存方式，一想到「習慣」丟往保健盒塞，

許多小細節根本很少去理會…

學會正確安全地使用藥的方式，才不會造成身體無形的傷害。

祝福大家健康如意!!

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7. 常見外用藥的使用及保存方法

肛門栓劑

1. 天氣較熱或存放於較熱地方，易造成栓劑變軟以致無法塞入，此時可將栓劑放置在冰箱或冰水內30分鐘即可使栓劑變硬，待栓劑變硬成形後，即可使用。先將手徹底洗淨而後除去包裹栓劑之鋁箔或塑膠外包裝後。

2. 側躺，下腿伸直，上腿向腹部彎曲。

3. 用單手把臀部向上拉，使露出肛門口。用手指將栓劑由較滑尖的一端塞入肛門(約5公分深度)，夾住兩臀，因肛門受刺激致使肛門會有將栓劑排出的反射及衝動，故塞入後應保持躺姿15分鐘。

皮膚用藥

　　使用前先將手及患部皮膚清洗乾淨。塗抹時，輕輕揉搓即可。若是治療皮膚乾燥或酸痛軟膏時，則可施以短時間熱敷或按摩。若是開放性傷口時在塗抹藥物後可以透氣紗布包裹之。不小心擠出或倒出過多的藥物應丟棄，不可再放回容器內以免污染藥品。若外用藥水為懸浮液則請先振搖之。除非有特別指示，所有外用藥應貯存於陰涼乾燥處。

眼睛用藥

　　避免藥品與任何物體接觸，也不可與他人共用以免發生互相感染。點眼前後應先將手徹底洗淨。戴隱形眼鏡者，請先將眼鏡取出。同時使用一種以上點眼藥時，至少相隔5分鐘，避免交互作用。如同時要使用藥水以及藥膏，應注意先點藥水後再點藥膏，使藥品能充分吸收。若同時使用一種以上眼用藥膏時，則至少應間隔10分鐘，使藥品能充分吸收。

鼻噴劑

1. 先將鼻腔擤乾淨。

2. 在使用前後要將噴頭清理乾淨（可用衛生紙拭淨之），以免汙染。鼻噴劑之噴量須依照產品說明書指示使用。

鼻滴入劑

1. 先將鼻腔擤乾淨。

2. 仰臥，將藥品滴入鼻孔中。並且持續仰臥2分鐘，並慢慢左右轉動頭部。

3. 使用完成後請先將滴管用清水沖洗後才能放回瓶子。

4. 藥品勿與他人共用以免因污染而感染。

點耳劑

1. 避免滴管碰觸耳朵或任何表面。

2. 側躺，患耳朝上。吸取藥液後，緩緩擠壓藥液使之流入耳道內，但滴管不可插入耳內。

3. 大人點耳則耳朵往後上方拉，可促使藥液往內流。保持相同姿勢5分鐘。必要時可以沾濕的棉球塞住耳道。

4. 嬰兒因耳朵軟骨尚未發育完全，故點耳時應耳朵往後下方拉，此與成人不一樣須特別注意。

5. 點耳完成後請以乾衛生紙拭擦滴管及瓶口。

使用外用藥之注意事項

1. 確認使用部位：是用在皮膚、眼、耳、鼻、直腸、陰道或者是吸入使用。

2. 要注意的是，不一定長得像膠囊或是錠劑的藥品就是口服使用。例如陰道栓劑等。

3. 外用藥品雖然比內服方式使用來的較為安全，但是若使用不正確一樣也會危害健康，所以還是要注意用藥安全，在使用前必須看清楚藥品的使用方法。

4. 小心閱讀藥品標籤，注意藥品劑量、性質、功效、禁忌與副作用。

5. 在使用藥品前要先清洗雙手並擦乾，以免給藥時造成藥品污染 (例如在使用外用藥膏前)。

6. 懸浮液劑（例如一些小兒用的抗生素懸浮液劑，內含乾粉，使用前須加入適當水加以混合）在使用前應先充分振搖，使藥品均勻混合避免沉澱。

7. 藥品要收藏妥當，最好放在固定明顯的藥箱內。

8. 有蓋子的容器，使用後需蓋緊。若藥液不慎外溢，應將外溢之藥品擦拭乾淨，避免汙染環境。

9. 除非有特別指示，所有外用藥應貯存在陰涼乾燥處。

10. 用藥後如果有不良反應，例如：發癢、紅腫（建議說明重要徵狀），應該立刻停止用藥，並儘速就醫。

11. 病徵相似並不代表是同一種疾病，因此絕對不要使用別人的藥品，以防止不當的使用或反而造成病菌傳播。天氣較熱或存放於較熱地方，易造成栓劑變軟以致無法塞入，此時可將栓劑放置在冰箱或冰水內30分鐘即可使栓劑變硬，待栓劑變硬成形後，即可使用。先將手徹底洗淨而後除去包裹栓劑之鋁箔或塑膠外包裝後。

 

8. 藥都可以磨粉吃嗎？

 

某些時候，我們可能會把藥品磨碎或嚼碎了吃。例如，當小孩的藥量不足一整顆藥片的時候，或是病人有吞嚥困難的問題，或是藥品本身就建議嚼碎後吞服，像是制酸劑（胃藥）。藥品磨不磨粉很重要嗎?首先要給大家一個正確的觀念，「不是所有藥品都適合磨粉」。簡單來說，藥品都有不同的劑型，有錠劑、膠囊、糖衣錠、咀嚼錠、膜衣錠及腸衣錠等等，就如同大家的衣服一樣。如果藥品都可以磨成粉，又何必要有不同的劑型呢?不同的劑型就如不同的衣服有不同的作用，如毛衣可以保暖，而糖衣錠正可以掩蓋苦澀的味道。在沒有確認藥品可不可以磨粉之前就把藥品磨粉，破壞原有劑型，就可能無法達到『合理、安全及有效地用藥』。

其實，並不是每一種藥都適合磨碎，更不是每一種藥品劑型都可以磨碎。某些時候，可能應該考慮選用其他劑型的同成份藥品，例如小孩可以選擇有同成份的水劑或糖漿，來取代將藥品磨碎使用後可能帶來的劑量準確性。此外，有些小朋友所需服用的藥量很小，如四分之一錠，經研磨後的藥粉恐沾黏在器具上，致藥量流失。更嚴重者，因為數種藥品同時混合研磨，而有互相汙染或發生變質的危險。

還有一些藥品成份或是劑型設計，是不應該磨碎或嚼碎的。

例如：

1. 持續釋放型的藥品：設計成緩慢釋放劑型，因此藥效持久。磨粉可能導致藥物喪失長效作用或導致藥物劑量瞬間全部釋出，引起不良反應發生。緩慢釋放劑型的藥品常見商品名後有下列縮寫字母：如CR、LA、SR、SA、TR、TD或XL等，均不宜磨粉使用。

2. 腸溶衣劑型的藥品 ( Enteric Coated )：其劑型設計可避免胃酸破壞主成分，使藥品能夠安全的到達十二指腸被吸收再發揮作用。磨粉後藥物可能會受胃酸的影響而無法到達作用部位，或失去藥效並引起腸胃刺激。

3. 舌下錠 (sublingual)：藥品應含在舌下使用，如果吞服，可能會影響藥物起始作用時間及藥效，緊急時可能危及生命。

☆藥品任意磨粉會有何影響？

1. 安全性：數種藥品混合在一起磨粉後，單憑藥粉之外觀已無法辨識為何種藥品，其數量及劑量是否恰當亦無從確認。混合數種藥品更可能引起藥物間未知之交互作用。

2. 準確性：經磨粉分包處理，可能會出現藥量不足及分包不平均之情形。而其中可能原因包括：藥物殘留在研缽及分包機中、甚或於病人使用時藥物沾附在分包紙上等。

因為會有不適合咬碎或磨粉的藥品，所以建議大家在將藥品磨粉前先三思，並且請教專業藥師才能發揮藥品最大的療效。

 

9. 感冒一定要吃抗生素嗎?

 

 每個人多少都有得到感冒的機會。一般人只要出現打噴嚏、咳嗽、喉嚨痛等症狀，此時最常聽見的是：「你感冒了！」然而，究竟感冒時要不要要吃抗生素？

所謂抗生素，原是由真菌中萃取出來，可以殺死細菌的物質，盤尼西林是人類醫學紀錄上第一個被廣泛應用的抗生素，它的發現對疾病治療是一項重大的突破，使很多原本無藥可醫的疾病，因此獲得了解決。目前可以有效殺死細菌的抗生素約有一千多種，包括許多合成與半合成的產品，在臨床上使用的抗生素則約有一百五十種，大家所熟知的盤尼西林或紅黴素等，都屬於抗生素類。民眾常把抗生素誤稱為消炎藥，但是抗生素唯一功效就是殺死細菌。

此外，一般俗稱的感冒，指的是上呼吸道的感染。廣義的上呼吸道感染，包括了鼻咽炎、鼻竇炎、喉嚨發炎、扁桃腺炎；而狹義的上呼吸道感染，則專指急性鼻咽炎，也就是大家常說的感冒。

病毒或者細菌都可以引起感冒，常見的感冒與流行性感冒，大多數都是由病毒引起，通常約一個星期就會自行康復，使用抗生素並無法治癒或減緩症狀，不過如果症狀超過一星期，則應再尋求醫師的診斷與治療。

美國微生物醫學期刊的研究報告更是再度證實了抗生素對感冒無效的說法。（J. Clinical Microbiology 1998;36:539-542）在長達十個月的實驗中，共有200位健康成年人參加這項感冒的藥物治療研究。69%受試者的病因被確認，在這138人中只有七個人有細菌感染的問題；也就是說，幾乎絕大部分的人是因為病毒才感冒的。所以嚴格來說，對病毒性感冒並沒有什麼有效的藥物，只是對症治療，而不需要使用抗生素。實際上抗生素在這個時候是沒有用處的，是浪費也是濫用。

所以，感冒勿匆忙服用抗生素。如果一有個頭痛腦熱就服用抗生素，只會加強病菌的耐藥性，等到你確實需要服用抗生素治療疾病時，你卻發現必須服用大劑量或很難找到有效的抗生素，因為你體內的病菌已百藥不侵了。

所以當我們感冒時除了勿隨意服用抗生素外，應審慎服用藥品，並且務必遵守下列原則：

★ 流行感冒和其他病症請務必到醫院診所治療。

★ 避免自行未經醫師診斷及處方而自行購買抗生素。

★ 服藥前，確認投與的藥物及處方。

★ 使用前務必詳細閱讀產品說明書，身體若因服藥而產生任何不適，應立即請教醫師及藥師。

(抗生素不是成藥，要有處方箋、並由藥師調配才買得到。）

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