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李偉文 的專欄

高齡的飲食注意事項
2024/11/05
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雖然現代人外貌看起來年輕,實際上也比以前父執輩相同年齡時來得有活力,但是身體裡的各個器官難免會隨著年歲增長而退化,比如味覺嗅覺及腸胃功能的降低,咀嚼能力變差,口水分泌減少,這些生理條件的改變,會影響飲食的選擇。

比如愈來愈喜歡重口味的食物,重鹹又重甜,這可能與舌頭上的味蕾減少有關,但是這些重口味的食物對健康當然不好。

而且因為唾液分泌少,除了比較容易口乾舌燥,其實吃起任何東西也會覺得沒什麼味道,再加上喉部肌肉不協調,以及咀嚼力變差,所以會覺得食物嚼不碎又難吞嚥,這些也都會影響食慾。即便食物下了胃了,因為小腸絨毛萎縮,乳糖酶分泌降低,肌肉神經數目減少,這些都影響了食物的吸收,包括維他命與鈣質的吸收能力變差,使得老年人容易得到骨質疏鬆症。

所以隨著年齡愈大,食物的選擇與調理方式也要改變,包括富含鈣質的食物要多一點,比如牛奶,小魚乾及大骨湯。同時容易有心血管疾病及膽固醇問題的長輩來說,肉類的選擇也以魚類比較適合,因為有魚油及適合人體吸收利用的蛋白質及魚皮膠質。

至於取代重鹹重口味的調理方式,可以用酸、醋之類的烹調來降低鹽的使用,或者用具有強烈味道的香菜也是好方法,不然就用中藥材與辛香料來調味。

吃全食物

食物浪費是近年國際上很夯的議題,除了在產地與賣場被丟掉的食物外,在台灣丟棄的廚餘中,百分之九十是菜葉、果皮等尚未烹煮的生廚餘,其實這些我們不習慣吃,被扔棄的皮與葉子根莖,大部分含有比我們煮食的部分營養價值還高呢!

尤其這幾年被醫藥營養界發現或研究的植化素,對身體的保健與抗老功能比過往我們強調的各種維生素或其他成分,高不知多少倍,可惜的是,絕大部分的植化素都存在於那些我們不吃的果皮與葉菜中。

為什麼會有植化素?因為植物無法躲避強烈陽光紫外線的照射,而且昆蟲與各種病菌的侵襲它們也無從反抗,為了求生存,他們只好製造出植化素包裹住身軀最外層來保護自己,很可惜的,過去我們都把那些部分棄而不用,因此,現在有很多專家主張要吃「全食物」,也就是食物的任何部位都吃下肚子。

作家詹宏志就曾回憶小時候媽媽都會把鳳梨皮跟鳳梨心熬煮成茶,甚至西瓜皮也能變成一道美味佳餚,其實以前的人愛物惜福,都會把食物做最妥善利用,比如透過醃製,就可以把較硬或較辛辣的外皮變得可口。

也有廚師建議,那些我們棄置的葉與果皮可以打成泥,而口感比較硬的梗或菜心,可以切片後切成細絲,下鍋拌炒後搭配其他食材一起吃。

南瓜的籽跟囊,剁碎後加上蛋與飯,就變成美麗又可口的蛋炒飯。

甚至吃剩的蝦殼、蝦頭,因為含有豐富的鈣跟甲殼素,可以油炸後剁碎入菜,不然蝦殼洗淨熬湯做成湯底也很美味。

其他幾乎大部份的水果皮,都可以想辦法再利用,記得前行政院長賴清德就曾提供香蕉皮入菜的烹煮方式。

天天五蔬果

因為現代人外食的比率太高,所以很難吃到國民健康局推動的口號「天天五蔬果、健康帶著走」,其實這裡的五份蔬果是指學齡前兒童,對成長中的青少年與成年人,則應該是九蔬果,也就是五份蔬菜、四份水果。

一份蔬菜的量,大概是一碗生菜或半碗煮熟的菜,一份水果則是指一個女生的拳頭大小或一碗水果切片。說實在,每一天都要吃到五份蔬果,還真的很不容易,但是養成一天吃四份水果,倒是不難,因為台灣的水果種類繁多,價錢不貴購買方便又很好吃。

不過也因為經過品種改良與農友高超的技術,台灣的水果大都太甜了,不小心吃過量或一下子吃太多,會造成血糖血脂過高,長期下來體重也會增加。

尤其有不少人因為上班或出門在外嫌吃水果麻煩,就打成汁,以為是新鮮水果現打的,應該跟吃水果營養成分一樣。但其實是有差的,因為打果汁時會產生熱,溫度愈高以及果汁放置的時間愈長,營養流失得愈多。

而且打成果汁會將水果的長纖維去除或切斷,就算要店家不濾掉果渣,都不如直接用嘴巴咀嚼,可以保留較多的長纖維,這些較長的纖維可以增加飽足感,刺激腸道蠕動以及吸附進食後在消化道裡不好的毒素及脂肪,換句話說,也就是重視養生的人常用的名詞「清腸」。

通常打成果汁會比直接吃水果,一瞬間吃進太多的糖分,比如說,若直接吃柳丁,大概兩顆就吃不下了,但是若擠成汁,不但吃不到纖維,往往一杯柳橙汁就會用掉四、五顆柳丁,那麼瞬間吃進大量單糖,又沒有纖維來延緩吸收,對血糖值上下波動的影響很大,長期下來會產生胰島素抗性。

其實若能接受蔬菜一起打成汁的話,倒是一個替代的選擇,比如甜的水果就搭配不甜的蔬菜,如黃瓜或芹菜之類的,而且記得不要把渣濾掉,那些渣其實就是坊間廣告賣得非常貴的養生保健品裡的膳食纖維。

膳食纖維分為可溶性和不可溶性。吃起來感覺粗糙耐嚼的蔬果,含有比較多的非水溶性纖維,而水溶性的纖維口感就比較黏稠、滑嫩,包括了果膠洋菜膠、β葡聚糖等等,是腸道內對人體有益的細菌的食物,也可以降低心血管疾病的罪魁禍首,低密度膽固醇,很多人花大錢買的保健食品或吞服的藥丸,內容與標榜的功效其實就是這些便宜的食物就有的成分。水溶性纖維含量高的有草莓、蘋果、愛玉子、燕麥、海帶、黑木耳、金針菇……等等。

不過我們在吃這些含大量纖維的蔬果時,一定要記得慢慢吃充分咀嚼,而且要補充足夠的水分,才能讓這些纖維在腸道裡吸水膨脹,容易排出,若只是大量吃水果,水卻喝得不夠,反而會便秘。

同時也要注意,若吃太多膳食纖維,也會影響鈣、鋅、鐵等礦物質的吸收,總之,食物的攝取要盡量多樣化及均衡為原則。




作者》 李偉文

荒野保護協會創辦人之一,也是一位牙醫師.作家.環保志工。專欄見於各類報章雜誌,亦出版許多著作。

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