TO:mala
一般的大醫院應該都有兒童發展遲緩的科,不過我們並沒有去看過那種科,通常是很明顯的發展遲緩或父母很擔心小朋友的狀況者,父母才會帶去給醫生看吧!
當時我們家老二是因為去大醫院打預防針,小兒科的醫師看到弟弟就覺得弟弟嘴唇有點蒼白,叫我們去給另一位專門看兒科的血液狀況的主任醫師檢查看看是否有貧血現象,結果一檢查出來才發現弟弟有缺鐵性貧血,所以我們也很感謝那位兒科醫師,若不是她的靈敏度夠高,我們也不知道弟弟有此現象呢!
而那位主任醫師是有提到,通常小朋友若有缺鐵現象,要好好的照顧,否則很容易有發展遲緩的現象!而我們也有察覺到弟弟在缺鐵期間,他的學習能力比同年齡的小朋友稍弱一點,感覺就是他應該要會的東西,他似乎很慢才會。例如:他一歲五個月時才會走路、兩歲時才會說話。而我們大概是在他兩歲多時才發現有缺鐵性貧血,直到他的現象治療好了之後,我們才發現原來他的學習能力其實是很強的,現在已超越同年紀的小朋友了呢!
其實聽你講你的小朋友的狀況,我覺得還好啦!至少他的學習能力應該還不錯!你只要注意他的飲食及定期的給醫生檢查應該不會有什麼大問題。多請教醫生也不錯啊!畢竟我不是醫生,只能提供我所遇到的情況給你參考,找醫生會比較專業!
請問汶媽:
小孩發展遲緩由什麼地方可以觀察出來嗎?
阿弟的生長曲線都在3左右,瘦瘦小小的,但反應等都很機靈、調皮,不知有沒有問題?
看來醫生只是告訴你, 你小孩有輕型地中海貧血體質, 而非你小孩真的有貧血。
因為診斷是否有貧血,最重要的數據是紅血球的數目RBCs及血紅素值Hb,
而非平均紅血球體積(MCV)。
如果你小孩真正有貧血, 醫生應該會告訴你紅血球的數目及血紅素值。
如果只告訴你平均紅血球體積(MCV)就說有真的貧血, 就奇怪了!
所以, 建議你先去了解這兩樣重要數據。
輕型地中海貧血體質的人並不真正有貧血(或說有顯著的貧血),
他的血液相呈現低色素小體積的紅血球,
除平均紅血球體積(MCV)小外, 平均血紅素(MCH)也低。
是這種體質的人, 會以紅血球的數量來代償, 也就是說會以數量來取勝 ,
血球量一多, 血色素也就正常了 (以薄利多銷來做比喻大家更容易懂了)。
所以,臨床上看到這些病人的檢驗報告單時,
都可發現他們的紅血球數量都再五百九十幾~六百多萬(正常值上限),
但是血紅素的值只有十一點多(正常值下限)。
簡單講,有輕型地中海貧血體質並不等於貧血耶!
反觀, 真正缺鐵性貧血的人, 雖然血液相也是呈現低色素小體積的紅血球,
但是紅血球數量就常常低於正常值, 血紅素的值也是。
這是簡單的鑑別診斷, 確定診斷還是需進一步檢查。
現在的產前檢查都做得相當徹底, 胎兒是否有地中海貧血是重點項目。
當產前血液相的檢查, 得知孕婦有輕型地中海貧血體質,
一定會請先生過來做檢查。 因為如果如果先生也是,
那胎兒會有四分之一的機率是重型地中海貧血體質 (真正有問題….. )。
所以產檢時沒被特別告知, 應該孕婦就是正常,
如果以後發現小孩有輕型地中海貧血體質, 那麼這種體質是遺傳自父親這方。
其實 您不用太擔心!
我們全家吃素,我和先生也都很正常,且老大已幼稚園大班,也都沒有任何貧血問題。但老二約兩歲時就檢查出有缺鐵性貧血的問題,配合醫生的定期檢查及每天固定吃鐵劑,大約追蹤了一年,就恢復正常,不用再吃鐵劑了!只要平時的營養注意一點就可以了。
缺鐵的話會有發展遲緩的現象喔!我們家老二當時就有一點點發展遲緩,自從恢復正常沒有貧血現象時,學習就很快速驚人!如今才三歲,卻像個小大人呢!聰明又機靈,皮得很呢!
所以平時就多攝取含鐵的食物,如葡萄乾等食物喔!