本期商業周刊802期 有非常精采的報導

我節錄其中部分如下 建議大家去看看



33歲就得到諾貝爾醫學獎的

李德博格，多年來不斷呼籲

美國政府注意傳統傳染病的反撲





肺炎在全球迅速蔓延

現在還沒有人能提出真正的醫療解答

令人驚訝的是，諾貝爾醫學獎得主

李德博格在一九九六年發表的一篇文章中，就已經正

確預言了二十一世紀的這場肺炎大流

衍。其實李德博格從一九九O年初

開始 就曾不斷提醒美國政府與全球

醫療防疫系統，要注意未來很可能出

現的訐多傳染病大反撲。而過去十年

包括口蹄疫、禽流感、霍亂、痢疾的

跨國大流行 都證實了他的先知先覺

商業周刊 摘譯整理本李德博格一九

九六年與一九九七年的兩篇文章，從

中可以看到他最深沉的提醒： 人類面

對微生物世界的力量必須謙虛



對微生物界謙虛，

病菌演化能遺傳，抗體卻不能



我們與病原體的關係，其實就像

場演化的好戲。從病原體的角度來

看，它們要找食物，而人類就是美食



如果有一些感染性細菌或病毒似乎銷聲匿跡

段時問，人類都依然要小心，因為那可能是一段

休眠，而旦還會捲土重來。更重要的是這些生

物體的出現、消失、再出現的過程 就是一種演化

當它們重現江湖，又開始造成感染常意味著它們巳經產生質變，

以便對抗宿主的抵抗力



若是單從適應力來看 人類是遠遠比不上這些

生命構造，它們的數量如此龐大、複製速度如

此快﹔微生物很容易產生基因變易來通應外在環

境的變化....﹕

我們不僅對於大部分的傳染病原體的源起都

還茫然無知，甚至連區別它們之間的差異都做不到



然而，細菌或病毒在作戰過程所產生的演化，能夠傳給它們的下一代

，人類卻無法把自體在對抗病菌的過程所產生

的抗體傳給我們的後代﹙胎兒得自媽碼的抗體除外﹚





變種病菌重現江湖.

一九一八年的肺炎可能再度大流行





像是痢疾、漢他病毒病例的增加，都是不容忽視的現象



還有，流行性感冒的病毒變異越來越多 也造

成因為感冒而死亡的人數﹙尤其是老年人﹚逐年增加





像是 一九一八年那樣造成全球兩千

萬人死亡的肺炎，也是很有可能再度

大流行 而且因為至球旅行活動的頻

繁程度，散布範圍與速度將會非常

快。這類疾病再出現時，很可能出現

變異，超乎現有研究的理解，讓現行

的疫苗無法發揮作用。



其實這是感染病原體東山再起的自然演化循環

階段。但另一方面，人類的旅行在過

去半世紀內快速增加，疾病的傳染，

可以在二十四小時之內就散布到地球

幾大區域，尤其是那些富裕國家具有充分行動能力的人





而原本限定於某些地區 已經逐漸溫馴的

傳染病，也因著人類的散布，有機會跟其他

病菌產生混合變種的機會 或者對其他從未

經適應的人類宿主，產生更強烈的攻擊。



文明加速病原傳播，

中國、印度等人口密集易牽連全球



其實，從微生物自然的演化機制來看 再

融合﹙Recombination﹚本來就是一種常常發

生的自然機制。不同種類的細菌本來就會混

種，



人類的文明日漸加速了這種機制，也幫助傳播。

另外，有些科學家提到人類快速破壞諸如雨林等原始地區 造成

原本不屬於感染人類的病原，轉移宿主被散播到文明地區這一點的確是值得擔心的



人類肆意改造許多動物的生命，例

如，透過基因工程培有能快速成長的雞

隻、豬隻或其他農、畜產品，

…原本與這些動物宿主已經和平共存的微生物，可

能因為系統改變，在失去平衡的狀態下傷害原本的宿主，

甚至轉移到新宿主﹙例如人類﹚身上，造成破壞。



傳染病之所以會有機會大量傳布最簡單的原因就

是人口密度。

非洲、印度或中國內地的某些大城市，同

時卻也是經濟上衛生、營養條件最差的

地區。他們當中的傳染病問題，在今日

世界是個地球村的狀態，絕對會連帶影

響其他地區人類的安全。



面對未來有可能出現一波又一波新的傳染病反攻，

捲土重來的問題這樣的智慧，必須包含了對生態系統極高的尊敬才可以。



抗生素之類的藥物，固然可以作為短期對抗傳

染病大流行的手段，但要小心！每一次的壓制或殺戮，還是可能帶來另一次更複雜的傳染病原演化，造成下一波更棘手的流行。



漠視帶來災難！

富有國家必須向貧窮世界伸出援手



在全球化的發展下 若要防範許多傳染病的大流行或大反撲，

也要有全球化的機制來進行，包括:

...

四、不只是研究殺菌的藥物，要花更多心力研

究病菌的運作機制與身體的抵抗機制



人類必須要對微生物界謙虛，也要彼此幫助而非鬥爭，

否則，世界角落的一個小村落生病，就可能帶來全世界的大災難。







李德博格小檔案

出生 1925年出生於英國

學歷 耶魯大學微生物醫學博土

經歷 曾任教於耶魯大學、哥倫比亞大學

史丹佛大學等學校研究所與研究中心

現任 洛克菲勒大學董事長

榮譽 1958年因研究細菌基因而獲得 諾貝爾醫學獎

畢主研究細菌與病毒基因演化

曾參與NASA（太空總署）實驗，也是世界衛生組織長期的顧問









>【 在 Lawrence 的大作中提到: 】

>小俠講的好

>我們就是需要這樣用心又有心的專業人員

>而且方向正確

>小俠提到兩個我忘了說的重點

>

>1.人本來就是跟細菌共存的

>2.病菌變種的速度永遠比研發疫苗快

>

>

>

>

>

>>【 在 小提琴獨行俠+鋼琴新好男孩 的大作中提到: 】

>>Lawrance寫的好，

>>我給您拍拍手喔！

>>

>>曾經，我的一位教微生物免易學的老師說他的教授曾經指派一位學弟喬裝成檢疫人員或是參觀者，

>>蒐集養豬場的豬大便，

>>結果發現，

>>大便內的細菌抗藥性很多都很嚴重，

>>甚至有些已經用到最後一線的"萬古酶素"了.....

>>至於發生甚麼事，我無法講明，但是大家看了心知肚明。

>>

>>至於這次的事件，

>>我曾經在蕃薯藤網路看過中時的社論報導，

>>也引述一位不想具名的醫師所說，

>>或許這次事件其實根禽流感沒兩樣，

>>很多都來自家畜類的，

>>病毒隨時都突變的，

>>人類根本防不勝防。

>>但是，很多醫療單位仍然是聲稱跟家禽家畜類無關........

>>我也糊塗了......................................

>>

>>就像之前爆發嚴重的口蹄疫一樣，

>>後來又出現的腸病毒71型(其實跟小兒麻痺病毒一樣都豎於腸病毒科)，

>>但是症狀都類似，

>>有些醫師強烈懷疑應該還是有關聯的，

>>但是，上級單位也忙著消毒說兩者是無關的，

>>請大家放心食用????????

>>我...也是糊塗了.................................

>>

>>基於執業的倫理道德，

>>縱使找到了證據可以佐證，

>>大多人只能點到為止，

>>不能明說，因為很多人上有老父老母下有女子與小孩要保護啊~~~~

>>而一般搬上檯面的抗議丟雞蛋已經算是最客氣的了.........

>>拿出其他依據反駁已經算是最溫和的......

>>其他得我不用說大家應該也很清楚我要說的是甚麼。

>>

>>消毒殺菌大多針對醫療用器械，

>>因為手術真的需要用到無菌設備(像高壓蒸氣滅菌以及乾熱滅菌器，只適用時器械不是用於人)，

>>但是，人類和生物體一樣都暴露在大自然中，

>>根本無從消滅起，

>>目前所求的應該是人類改善自己的體質才對，

>>因為，改善體質就必須從食療下手，卻很多人不相信，

>>所以食物醫療在這條路上走的很辛苦。

>>

>>

>