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21天健康挑戰(美國責任醫師協會PCRM) 的專欄

不要忽略了妊娠反應傳遞給母親的信息
2020/04/10
點閱率:616

據統計,三分之二的孕婦有妊娠反應。妊娠反應在6-18星期最嚴重,而這個時間段剛好是胎兒器官形成的時期。

看來妊娠反應不是平白無故出現的,而是在提示我們什麼。

總結多項研究結果的薈萃分析發現,對於同一人類族群,有妊娠反應的孕婦比沒有妊娠反應的流產幾率顯著降低;嘔吐孕婦比只噁心不嘔吐者流產幾率更低。

由此可見,妊娠反應是進化的選擇,是幫助母親識別並排斥對胎兒不好的食物或食物成分的天然工具。

01 什麼食物影響胎兒發育

在誘發妊娠反應的食物中,反應最強的是肉、魚、禽、蛋;其次是酒精和咖啡因飲料,以及一些強味道的植物。

看來這些食物,尤其是動物製品,可能含有影響胎兒發育的有害成分。

另外一些研究發現,幾乎不發生妊娠反應的族群,他們的傳統膳食中的動物製品很少。大多數這樣的族群基本遵循純植物性飲食。

生孩子是個排毒的過程。

延伸閱讀:身體有毒素?生個孩子吧!

由於富集效應,動物性食物比植物性食物含有更多的各種環境毒素。懷孕期間攝入動物性食物導致動物體內的毒素以更高的濃度被分配到胎兒體內。

動物性食物中的膽固醇、動物蛋白、激素等成分還是導致胎兒,乃至後代長大後動脈硬化、高血壓、肥胖、不孕、和心理問題的重要因素。

動物製品所帶的病原體也可能影響胎兒發育,甚至導致流產。

02素食懷孕是安全的

 很多人擔心孕期素食不夠營養,怕影響胎兒發育。但是全球最大的營養師專業組織,美國營養和膳食學會,在其關於素食的立場性文件中強調:

對所有年齡和生理階段的人群,包括孕婦、哺乳期婦女、嬰兒、兒童、青年、成年、和運動員,規劃好的素食,包括純素,很健康,可以提供充足的營養,並且對防治一些疾病有健康益處。

香港的兒科專家梁淑芬醫師對20位7個月至5歲的素食兒童進行了健康調查,其中16位是胎裡素寶寶。

結果發現,嬰兒出生體重全部正常;出生後生長情況全部正常;全部營養足夠;每天食物營養都能達標;經過18個月觀察,全部健康良好,甚至比同齡嬰兒更好。在5名願意取血化驗的兒童中,無一人患貧血。

一項收納了22篇相關研究的薈萃分析發現,沒有一篇報告發現孕婦素食會增加嚴重畸形的風險。所有研究中,胎裡素寶寶的出生體重和普通嬰兒無顯著差別,孕期長短無顯著差別。

作者的結論是:素食和純素食懷孕是安全的(要注意B12和鐵的攝入)。

03 素寶寶案例

讓我們看兩個發生在身邊的胎裡素寶寶的真實案例。

第一位寶寶的父母都是美國的純素醫生。34歲母親Yu Nan,懷孕279天,順利生產,孩子出生體重6斤半,各項指標完全正常。母乳喂養至6個月,各項發育指標完全正常。

另一位素寶寶出生時一切正常。兩個月時,母親因故離開孩子身邊,孩子不能繼續吃母乳,於是靠自制的五穀雜糧和果菜等熬成的粥汁替代。長到1歲多時,發育完全正常。(不建議效仿,一般情況母乳喂到1週歲以上)

04 素食孕婦的營養搭配

素食孕婦的營養搭配請參照下表:

一般來說,在正常飲食的基礎上,4-5個月孕期以後,一直到哺乳結束,母親每天的熱量攝入要增加20%;蛋白質增加25克。

從懷孕開始,葉酸、鐵、鋅的攝入增加50%,這些都可以從蔬果豆谷和適量堅果中獲取。孕婦也應適當增加omega3脂肪酸的攝入,比如每天補充200毫克海藻DHA(哺乳期母親的飲食和孕後期一樣)

需要注意的是,根據世界衛生組織的建議,孕期可以根據情況補充鐵,每週一次120毫克。

雖然世衛組織也提倡孕前和孕初期每天400毫克葉酸,但是,補劑中的葉酸基本都以Folic acid的形式存在。

Folic Acid需要通過肝臟轉化成天然狀態的Folate才能被利用。但轉化率很低(<2%),導致Folic Acid在血液中積累,並可能增加多種癌症、心梗等危險。

因此我們建議孕婦不要吃葉酸片,而要吃葉子和豆類等葉酸含量高的天然食物。

懷孕確實有很多事情需要注意。但是如果我們聽身體的反應,遵循自然的規律,大道至簡,也沒有太多需要擔心的。

畢竟生老病死都是自然的循環。

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Curr OpinClin Nutr Metab Care. 2009 Nov;12(6):555-64.




作者》 21天健康挑戰(美國責任醫師協會PCRM)

21天健康挑戰是責任醫師協會(PCRM)主辦的免費在線活動,幫助人們嘗試三星期的健康純素飲食。

責任醫師協會成立於1985年,有十五萬名會員,倡導以營養學為基礎的預防醫學,強調以蔬菜、水果、豆類和全榖為主的健康飲食。

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