
越南是第一個有效控制sars的國家。看看以下民生報報導河內法國醫院的做法,他們把不是sars的病患送出去到別的醫院,而且嚴格做好院內的隔離;而不是像台灣把所有人關在一起,看昨天的新聞封院到昨天和平醫院已經有11個人往生,雖然他們有的人不是死於sars,但也是因sars而死。希望政府可以參考越南的做法。不但要救sars的病人,也要救救sars以外的病人。
越南經驗》河內醫院 抗疫勝利果實苦澀
越南河內法國醫院歷經兩個月來的努力,終於控制住SARS疫情,並首經世界衛生組織宣布取消旅遊警告。回顧這場SARS之役,大家仍心有餘悸;院長尼可拉耶說:「沒有人能想像:這段時間我們是如何度過的。」
故事從2月26日開始。這一天,醫院裡來了病人強尼,他看來非常疲倦,不時咳嗽,還發燒。大家都以為他患了重感冒;但是放射科醫師包畢奈很快發現,強尼的肺臟有些不尋常的病兆。醫師已聽說中國大陸南方傳出新的病毒感染疾病,於是很快通報世界衛生組織。
包畢奈說:「那時,我們還沒警覺事情的嚴重性,奇怪的是,強尼住院三天了,絲毫沒有好轉,燒沒退、血壓下降,腳趾、手指顏色變深,嘴唇愈來愈乾、發紺。」這時世衛的醫師厄爾巴尼來到醫院,他看了強尼X光片便感覺到情勢不對。
3月5日,醫院裡有五個人開始出現不舒服症狀,第二天又增6人,且全是照顧過強尼的醫護人員;他們發燒都超過38。C,白血球、血小板明顯下降。
這時,厄爾巴尼已經對全球發出新病毒警訊,但是,還有許多疑點;他還開玩笑說:「我們等著瞧!看病毒會不會攻擊我。如果會,那就是變種的,會到處傳染。」11日他將飛往曼谷,醫院總監布朗夏邀他10日晚在家裡吃飯,他帶了一瓶香檳赴宴,回家時說:「我覺得不太舒服。」
厄爾巴尼是義大利無疆界醫師組織主席,他是身強體健,熱情、愛開玩笑的國際知名流行病學家;熱愛攝影、駕駛輕型飛機,戀家愛孩子的好父親。布朗夏說:「第二天,我還一直打他的手機,但已經關機了。」18天後,厄爾巴尼逝世於曼谷,享年46歲。
3月11日,兩位醫師由美國亞特蘭大來到河內,布朗夏在醫院停車場迎接:「我發現,只要我走近他們,他們就馬上後退;我心裡想:他們是不是已有更多訊息?」當大家認為這個新病毒傳染力很強,同時具死亡殺傷力時,「我們知道,能做的非常有限,只有立刻隔絕。」
布朗夏和院長尼可拉耶及其他醫師開完會後,決定隔絕醫院。當天,他們便把與SARS不相干的病人撤離醫院,尤其是婦產科的婦女、嬰兒,並阻止新病患進入;醫院裡只剩一名腹膜炎病患,因為若將他轉往其他醫院,可能更危險。
到這一天為止,醫院發病人數已從11人增加到20多人;醫院並分為紅區、橘區和綠區。紅區是指重病區,橘區是康復區,綠區是休養區。進入紅區的人須全副防護配備,同時在進出口以兩層塑膠布從天花板垂到地上,完全密閉為隔離間,供人員進出時更衣、消毒;避免將病毒帶出。
布朗夏說,這時,醫院只有8人請求離職,其他人都選擇留下來一起奮戰。「我們每天需要130份餐點,幸好,Sofitel-Metropole旅館送來,否則,我們還沒和病毒交戰,就先餓死了。」
雖然越南暫時克服了病毒,但勝利的果實是苦澀的:他們共有68人感染,3人死亡。
【2003/04/30 民生報】